Согласно данным масштабного когортного исследования, опубликованного в престижном журнале The Lancet, применение статинов, в частности розувастатина, связано с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа. В исследовании, в котором приняли участие более 17 000 участников среднего возраста с изначально нормальным уровнем сахара в крови, ученые проследили связь приема розувастатина с развитием диабета в течение 7-летнего периода. Результаты показали, что у пациентов, получавших розувастатин, риск развития сахарного диабета 2 типа был на 15-20% выше по сравнению с контрольной группой, не получавшей статины.

Важность этого открытия подтверждается тем фактом, что исследователи тщательно контролировали такие сопутствующие факторы, как возраст, индекс массы тела, генетическая предрасположенность к диабету, гипертония и другие лекарства, принимаемые пациентами. Скорректированные статистические модели позволили с большей точностью установить прямую взаимосвязь между розувастатином и вероятностью развития сахарного диабета.

Хотя розувастатин, как и другие статины, доказал свою эффективность в снижении уровня холестерина и профилактике ишемической болезни сердца, этот результат исследования требует переосмысления подхода к применению препарата в клинической практике. Авторы подчеркивают необходимость индивидуального подхода к назначению розувастатина, особенно у пациентов с предрасположенностью к сахарному диабету, такой как семейный анамнез, ожирение, факторы инсулинорезистентности и сниженный уровень гликемии.

Дополнительные анализы исследования прояснили механизмы, которые могли бы определять эту взаимосвязь. Установлено, что розувастатин может влиять на чувствительность жировой ткани к инсулину, затрудняя поступление глюкозы в кровь из жировых клеток, что впоследствии приводит к повышению уровня глюкозы в плазме крови и риску развития сахарного диабета 2 типа.

Это открытие ставит перед врачами ряд задач: более тщательно оценивать факторы риска развития диабета у пациентов перед назначением розувастатина, чаще контролировать уровень сахара в крови во время терапии и быть готовыми рассмотреть альтернативные варианты, включая статины других структурных групп, для пациентов с повышенным риском развития диабета.

Исследование также подчеркивает необходимость дальнейших исследований, чтобы полностью понять механизмы влияния розувастатина на метаболизм глюкозы и развитие сахарного диабета. Необходимы дополнительные долгосрочные проспективные исследования для оценки влияния розувастатина на прогрессирование ранее существовавших сахарных заболеваний и для изучения того, являются ли наблюдаемые изменения обратимыми после отмены препарата. Получение таких данных будет критически важно для оптимизации клинических рекомендаций и обеспечения индивидуального подхода к лечению пациентов, получающих статины для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.