Новое исследование, проведенное группой специалистов из отделения эндокринологии Национального института здравоохранения и опубликованное в престижном медицинском журнале Diabetologia, проливает больше света на потенциально опасное взаимодействие алкоголя с диабетом, подтверждая опасения врачей и оправдывая ограничения на употребление алкоголя для людей с этим заболеванием.

Ученые подробно проанализировали влияние этанола на углеводный обмен, регуляцию инсулина, функцию бета-клеток поджелудочной железы и интенсивность воспалительных процессов, которые играют ключевую роль в прогрессировании сахарного диабета. Результаты подтвердили выявленный ранее негативный спектр воздействия алкоголя и предоставили новые важные нюансы для более точного понимания риска.

Во-первых, исследование продемонстрировало, что употребление алкоголя может серьезно исказить метаболические реакции организма на глюкозу. Даже небольшие дозы этанола подавляют всасывание глюкозы тканями и, как следствие, заставляют печень увеличивать выработку глюкозы (глюконеогенез), что приводит к резкому повышению уровня сахара в крови. Эта тенденция особенно опасна для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых резистентность к инсулину уже снижена, и правильное регулирование уровня глюкозы является ключевой задачей для предотвращения осложнений.

Во-вторых, этанол оказывает разрушительное воздействие на бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. Регулярное употребление алкоголя провоцирует повышенное высвобождение оксида азота и других свободных радикалов из клеток островков Лангерганса, что нарушает структуру и функциональную активность бета-клеток. В конечном счете, это приводит к снижению синтеза инсулина и, как следствие, усилению диабетической недостаточности инсулина, повышая риск развития гипогликемических судорог. Этот негативный эффект более выражен при злоупотреблении алкоголем и часто недооценивается в умеренных дозах, однако накопленные данные все чаще указывают на хроническое, долговременное повреждение эндокринных клеток.

В-третьих, исследование выявило взаимосвязь между употреблением алкоголя и воспалительными процессами, часто наблюдаемыми при сахарном диабете. Алкоголь активирует воспалительные цитокины (TNF-α, IL-6, IL-1b), участвующие в развитии эндотелиальной дисфункции и воспалении сосудистой стенки. Такие состояния приводят к обострению микроангиопатии, ключевого механизма, который приводит к необратимому повреждению мелких сосудов глаз, почек и периферических нервов, а также серьезным осложнениям сахарного диабета.

Результаты этого исследования еще раз подчеркивают необходимость тщательного ограничения употребления алкоголя пациентами с сахарным диабетом. Я настоятельно призываю пациентов и врачей учитывать эту важную информацию, чтобы обеспечить надежный контроль гликемических показателей, замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск серьезных осложнений. Понимание сложных механизмов воздействия алкоголя на эндокринную систему, продемонстрированное в научной публикации, имеет основополагающее значение для решения стратегических вопросов лечения и профилактики сахарного диабета.