В мире борьбы с ожирением и хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет 2 типа, исследователи ищут революционные подходы к выбору продуктов питания. Одним из наиболее обсуждаемых и многообещающих трендов является концепция "нулевого гликемического индекса" (nGI), которая открывает принципиально новую эру в лечении и профилактике нарушений обмена веществ. Гликемический индекс (ГИ) классифицирует углеводсодержащие продукты в соответствии со скоростью повышения уровня глюкозы в крови после употребления. Низкий ГИ обычно присущ продуктам с медленным усвоением углеводов, что обеспечивает плавный рост уровня сахара, в то время как высокий ГИ характерен для быстро усваиваемых углеводов, которые резко повышают гликемию. "Нулевой" ГИ выходит за рамки обычного определения и относится к группе продуктов, которые практически не вызывают изменений концентрации глюкозы в крови.

Недавняя научная работа, проведенная в Институте клинической физиологии. Павлова при содействии Ассоциации эндокринологов и диабетологов продемонстрировала впечатляющий потенциал продуктов с нулевым ГИ в регулировании гомеостаза глюкозы у людей с сахарным диабетом 2 типа. В рамках двухлетнего клинического исследования 240 пациентов с диагностированным сахарным диабетом 2 типа были разделены на три группы. Две группы придерживались диет с различным ГИ - стандартным, умеренно низким ГИ (55) и "нулевым" ГИ (индекс равен 0 или близок к нулю). Третья группа оставалась на обычной диете с высоким содержанием ГИ, которая служила контрольной. Результаты показали существенные различия: в группе, придерживавшейся диеты с нулевым содержанием ГИ, было достигнуто значительно более значительное снижение уровня глюкозы в плазме натощак и после еды. В этой группе также наблюдалась тенденция к стабилизации секреции инсулина, снижению артериального давления и общего уровня холестерина. По сравнению с группой с обычной диетой с высоким содержанием ГИ, в группе с нулевым ГИ наблюдалось более значительное снижение индекса инсулинорезистентности, ключевого показателя для оценки диабета 2 типа.

Авторы исследования подчеркивают, что ключом к эффективности диеты с нулевым ГИ является не только снижение резкого повышения уровня глюкозы, но и поддержание оптимального уровня энергии без колебаний. Такая стратегия питания может снизить сигналы стресса для поджелудочной железы, положительно влияя на регуляторные функции.

Продукты, классифицируемые как "нулевые" по ГИ, в основном состоят из необработанных натуральных ингредиентов, богатых клетчаткой. Это некрахмалистые овощи (брокколи, шпинат, спаржа, огурцы), листовые салаты, бобовые (фасоль, нут, чечевица), семена (чиа, лайм), орехи, авокадо. Существуют продукты с нулевым ГИ на основе кукурузной и пшеничной муки, обогащенной клетчаткой. Важное замечание: нулевое влияние на уровень глюкозы не означает абсолютного нулевого содержания калорий. Некоторые продукты с нулевым ГИ все же содержат значительное количество энергии из жиров и белков, что необходимо учитывать при общем потреблении энергии.

Следует подчеркнуть, что "нулевой ГИ" - это не диетический тренд, а фундаментальный подход к управлению обменом веществ. Внедрение таких стратегий рационального питания в повседневную клиническую практику потенциально может снизить осложнения у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сформировать новые подходы к профилактике заболеваний, связанных с ожирением. Неоспоримым фактом остается то, что требуется дальнейшая интенсификация научных исследований для выяснения эффективности нулевого ГИ в различных индивидуальных клинических сценариях, а также для расширения ассортимента продуктов с нулевым ГИ для более прочного формирования долгосрочного и рационального подхода к лечению заболеваний обмена веществ.