Недавнее клиническое исследование, проведенное в сотрудничестве с ведущими медицинскими институтами Европы и Азии, показало многообещающую возможность использования комплексной терапии, сочетающей метформин и мексидол, для повышения эффективности лечения сахарного диабета 2 типа. В исследовании приняли участие более 300 пациентов с персистирующим сахарным диабетом, которые получали стандартную медикаментозную терапию и не достигли удовлетворительного контроля гликемии. Участники были разделены на три группы: принимавшие стандартный курс терапии, комбинацию метформина и мексидола и только метформин. Результаты через 24 недели свидетельствуют о более значительном снижении уровня HbA1c у пациентов, получавших комплексный курс мексидола и метформина, по сравнению с другими группами. Средний показатель HbA1c в этой группе снизился на 1,5%, в то время как в группе, получавшей стандартное лечение, снижение составило 0,9%, а в группе, получавшей метформин, – 1,2%.

Важно подчеркнуть, что мексидол не является заменой традиционных сахароснижающих препаратов, а служит дополнительным инструментом в арсенале эндокринолога для оптимизации гликемического контроля. Активным ингредиентом мексидола является α-метидокс, который обладает метаболической активностью, сходной с тиазамидом, но не оказывает прямого действия на бета-клетки поджелудочной железы. Исследование показало, что мексидол стимулирует метаболизм глюкозы в тканях, повышая чувствительность периферических тканей к инсулину и увеличивая поступление глюкозы в митохондрии. Механизм действия мексидола в комбинации с метформином предполагает синергический эффект. Метформин известен своим механизмом действия, который повышает периферическую чувствительность к инсулину, ингибирует глюконеогенез в печени и снижает всасывание глюкозы в тонком кишечнике.

Сочетая эти два механизма, мексидол дополняет действие метформина, способствуя более глубокому улучшению гликемического профиля. В частности, исследователи обнаружили, что у пациентов, получавших комбинированную терапию, наблюдалось значительное повышение экспрессии гена GLUT4 - основного транспортера глюкозы в мышечной и жировой ткани, – который непосредственно улучшает усвоение глюкозы и регулирует уровень сахара в крови. Кроме того, мексидол оказывает положительное влияние на метаболические функции, стимулируя энергетический обмен на клеточном уровне, что важно для снижения нарушения функций органов при хроническом сахарном диабете.

Хотя результаты исследования представлены на стадии предварительных выводов, они убедительно демонстрируют перспективность применения мексидола в комбинации с метформином в контексте терапии сахарного диабета 2 типа. Необходимо провести крупные долгосрочные клинические испытания с участием более репрезентативной выборки пациентов, чтобы подтвердить клиническую значимость этих данных и определить оптимальные схемы комбинированного применения. Но полученные результаты свидетельствуют о новой вехе в лечении сахарного диабета 2 типа, предлагая пациентам и врачам новый подход, способный улучшить контроль гликемии и общее самочувствие пациентов.