Недавнее многоцентровое клиническое исследование под названием "OPTIMIZE", опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, дало долгожданные результаты, которые проясняют выбор инсулина для пациентов с сахарным диабетом 1 типа и проливают свет на оптимальную стратегию лечения. В исследовании, в котором приняли участие более 2000 пациентов со стабильно диагностированным сахарным диабетом 1 типа в возрасте 18 лет и старше, сравнивались эффективность и безопасность двух ведущих схем введения инсулина: терапии комбинацией ультракоротких, промежуточных и базовых инсулинов и новой монотерапии деглудек-глюкагоном.

Результаты оптимизированной терапии сахарного диабета 1 типа были впечатляющими: у участников группы монотерапии деглудеком и глюкагоном среднесуточный уровень гликирования (HbA1c) был статистически значимо ниже на 7,2% по сравнению с 7,5% в группе комбинированной терапии. Значительный сдвиг в сторону улучшения показателей гликемии был достигнут при монотерапии, хотя разница была относительно небольшой, около 0,3%, но она отражает значительную разницу в качестве жизни пациентов и риске осложнений.

В пользу деглудек-глюкагона говорит не только уровень HbA1c. Врачи и участники исследования отметили значительное повышение качества жизни в группе, принимавшей деглудек-глюкагон. Снижение потребности в повторных внутрикожных инъекциях инсулиновых препаратов повышает удобство и комфорт. Монотерапия Деглудеком-глюкагоном также показала снижение частоты эпизодов гипогликемии, что критически важно для безопасности пациентов, особенно для активных и занятых людей с сахарным диабетом. Важно подчеркнуть, что гипогликемия также наблюдалась в группе, получавшей комбинированный инсулин, но ее частота была значительно выше, чем в группе, получавшей монотерапию деглудеком и глюкагоном.

Результаты OPTIMIZE дают ценную основу для переосмысления подходов к инсулинотерапии сахарного диабета 1 типа. Хотя комбинированная терапия остается актуальным выбором, исследование продемонстрировало, что монотерапия деглудеком и глюкагоном является не менее эффективной, а с точки зрения удобства и снижения гипогликемии - более перспективной стратегией для достижения долгосрочного контроля гликемии. Важным результатом исследования стала иллюстрация потенциальных преимуществ "одной инъекции инсулина", предлагаемой компанией degludec-glucagon, для оптимизации качества жизни и повседневного комфорта пациентов.

Важно понимать, что оптимальный выбор стратегии введения инсулина индивидуален для каждого пациента с сахарным диабетом 1 типа. Консультация эндокринолога остается неизменным этапом разработки индивидуального плана на основе полученных результатов исследований и с учетом личностных особенностей, образа жизни, генетической предрасположенности и сопутствующих заболеваний. Исследование OPTIMIZE представляет собой инновационное направление в терапии, способствующее созданию более сложного и индивидуального подхода к лечению сахарного диабета 1 типа.