Исследования показывают, что ранняя диагностика сахарного диабета 2 типа (СД2) является решающим фактором в предотвращении серьезных осложнений, и часто первые проявления этого заболевания не так очевидны, как принято считать.
Согласно недавнему исследованию, опубликованному в журнале Diabetes Care, у большинства пациентов с ранними стадиями СД2 характерные классические симптомы полиурии, полидипсии и усталости не проявляются в таких выраженных формах, как это обычно описывается в средствах массовой информации. Вместо этого у них могут проявляться более субклинические признаки, которые на первый взгляд незаметны.
Исследователи проанализировали данные более чем 20 000 пациентов без заранее установленного диагноза СД2 в рамках долгосрочного обследования населения. Результаты показали, что на ранних стадиях СД2 более частыми жалобами были:
- Повышенная жажда, незначительное увеличение частоты мочеиспускания: пациенты описывали легкую, перемежающуюся жажду без выраженной полиурии, а также мочеиспускание преимущественно в течение дня, которое не превышало обычной частоты мочеиспускания, но приносило чувство дискомфорта.
- Нарушение остроты зрения: Снижение качества зрения, затуманивание зрения или появление радужных бликов в глазах наблюдалось примерно у 25% пациентов на ранних стадиях СД2, что можно объяснить изменениями уровня глюкозы в крови и влиянием на реологические свойства внутриглазной жидкости.
- Частые приступы голода и снижение мышечной выносливости: Исследование показало, что 40% пациентов на ранних стадиях СД2 отмечали повышенный аппетит даже после приема полноценной пищи и что они быстрее уставали во время физической активности по сравнению с предыдущим периодом.
- Резкие перепады настроения и раздражительность: Негативные когнитивные изменения, включая повышенную нервозность, склонность к депрессии, рассеянность и снижение концентрации внимания, наблюдались у значительного числа испытуемых, что связано с нарушением регуляции обмена глюкозы и нейромедиаторов.
Важность скринингового обследования: Эти результаты подчеркивают важность раннего скрининга, особенно у людей с семейным анамнезом СД2, избыточным весом и малоподвижным образом жизни. Основываясь на полученных результатах, исследователи рекомендуют включить измерение следующих параметров в стандартный медицинский осмотр: уровень глюкозы натощак (HbA1c), тест на толерантность к глюкозе (CGTT), а также тщательную оценку субъективных жалоб на жажду, мочеиспускание, ухудшение зрения и уровень энергии.
Важно понимать, что отсутствие выраженных классических симптомов не исключает наличия СД2 на ранних стадиях. Подчеркивая важность скрининга, медицина выходит на новый этап ранней диагностики и профилактики осложнений этого хронического заболевания, позволяя людям жить более здоровой и полноценной жизнью.