Новое понимание дозировки: миллиграммы в сравнении с международными единицами (МЕ) в контексте инсулинотерапии

- (2 min read)

В последние десятилетия наблюдается стремительный прогресс в разработке препаратов инсулина. Однако единица измерения инсулина, которая является основой для расчета доз, по-прежнему остается предметом обсуждения в научной и практической областях здравоохранения. Несмотря на широкое использование миллиграммов (мг) в качестве стандартной единицы измерения массы инсулина, международная единица измерения (МЕ), специфичная для инсулина, остается важной в контексте его фармакологического действия и клинического эффекта. Новое исследование позволяет глубже понять нюансы перехода между этими системами и показывает важность точного учета биологических характеристик инсулина при определении оптимальных доз.

Исследование, проведенное международным консорциумом эндокринологов во главе с профессором X (данные заменены) из Университета Y, опубликованное в последнем номере журнала Diabetes Care, анализирует взаимосвязь между МЕ и мг для различных типов инсулина (быстрого, короткого, среднего и пролонгированного действия) и продемонстрировало значительное расхождение между эти две системы. Авторы обнаружили, что коэффициент преобразования мг в МЕ не является статичным и зависит от химической структуры и молекулярной массы каждой дозы инсулина. Так, для быстродействующих аналогов (например, аспирата), где приоритетными являются высокая биодоступность и быстрое начало действия, соотношение МЕ/мг выше, чем для инсулина с медленным набором эффектов (например, базального гормона ларгина).

Этот дисбаланс объясняется различным сродством различных инсулинов к рецепторам и скоростью их всасывания, что напрямую влияет на скорость их действия и клинический эффект. В результате использование простой универсальной формулы пересчета, часто используемой в практическом лечении, может привести к ошибкам в дозировке, потенциально негативно влияющим на контроль уровня глюкозы в крови и вызывающим колебания уровня инсулина у пациентов.

Исследование подчеркивает необходимость персонализированного подхода к расчету дозировок инсулина с учетом как типа используемого аналога, так и индивидуальных особенностей пациента (вес, физиологическая активность, профилактика гипер- или гипогликемии и т.д.).

Важно отметить, что переход на систему ME не избавляет от необходимости разбираться в дозировках инсулина. В современных инструкциях по применению современных препаратов уже представлены обе единицы измерения, что позволяет лечащему специалисту четко определить необходимую дозу, исходя из клинической картины. Более глубокое внедрение концепции ME в образовательную практику и подготовку медицинских работников, наряду с акцентом на персонализированный подход, может значительно улучшить качество инсулинотерапии и, в конечном счете, контроль диабета у пациентов.

Продолжение исследований консорциума, направленных на разработку универсального алгоритма преобразования mg в ME с учетом различных факторов индивидуальной терапии, открывает путь к более точной и безопасной инсулинотерапии. Эта инициатива потенциально может изменить подход к лечению диабета и оптимизировать жизнь многих людей, живущих с этим заболеванием.