Согласно недавнему метаанализу, проведенному международной группой исследователей и опубликованному в престижном журнале Diabetes Care, богатая клетчаткой диета, основанная на фруктах и овощах, оказывает значительное положительное влияние на уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Это масштабное наблюдение включало более 20 контролируемых исследований с участием почти 30 000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Анализ позволил нам учесть влияние различных фруктов и овощей на различные параметры регуляции обмена веществ.

Было обнаружено, что ежедневное потребление пяти или более порций фруктов и овощей коррелировало со снижением уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), ключевого показателя средней концентрации глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца, на 0,45% по сравнению с группой, где употреблялось менее двух порций. Это снижение, хотя на первый взгляд и не кажется значительным, на практике равно снижению уровня HbA1c на 0,5-1%, что в клинической практике может привести к улучшению контроля диабета и минимизации риска долгосрочных осложнений.

В дополнение к уровню HbA1c, мета-анализ выявил связь между увеличением потребления фруктов и овощей и:

• Снижением артериального давления: наблюдалось устойчивое снижение диастолического и систолического артериального давления.
• Повышение уровня "хорошего" холестерина (ЛПВП): была выявлена корреляция между употреблением овощей, богатых антиоксидантами, и улучшением липидного обмена.
• Повышение чувствительности к инсулину: исследование продемонстрировало положительную тенденцию к снижению резистентности к инсулину при увеличении дозы фруктов и овощей.

Также были изучены различия в воздействии различных видов фруктов и овощей. Яблоки, груши и персики показали особенно выраженный положительный эффект на регуляцию уровня HbA1c. Овощи семейства бобовых (горох, фасоль), помидоры и брюссельская капуста были связаны со снижением артериального давления и более значительным улучшением липидного профиля.

Несмотря на общее положительное влияние, важно подчеркнуть, что исследование подчеркивает необходимость разумного подхода. Несмотря на то, что фрукты богаты натуральными сахарами, общая суточная доза их употребления должна учитываться в контексте индивидуального рациона калорий и режима инсулинотерапии (для пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом). В связи с тем, что разные виды клетчатки усваиваются по-разному, оптимальной тактикой является употребление разнообразных овощей и фруктов для всесторонней поддержки обмена веществ. Важно отметить, что эти выводы подтверждаются данными научных исследований, и рекомендации по рациональному употреблению фруктов и овощей при сахарном диабете 2 типа следует обсуждать и корректировать совместно с врачом или диетологом в контексте конкретной клинической картины пациента.