С момента своего введения в середине 20-го века диета № 9, разработанная советским ученым профессором В. Пирогова, неоднократно рассматривался как потенциально эффективный инструмент управления питанием пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Новое крупное мета-исследование, опубликованное в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, предоставляет убедительные доказательства его благотворного влияния на контроль уровня сахара в крови, снижение резистентности к инсулину и улучшение общего состояния здоровья диабетиков.
В исследовании приняли участие более 3000 добровольцев с сахарным диабетом 2 типа, которые были случайным образом разделены на две группы: участники, придерживающиеся диеты № 9, и участники, придерживающиеся стандартной рекомендованной диеты для диабетиков с акцентом на низкий гликемический индекс и ограниченное количество жиров. Диета № 9 характеризуется высоким содержанием сложных углеводов (крупы, цельнозерновые продукты), животного белка, богата овощами, фруктами и ненасыщенными жирными кислотами, при ограниченном потреблении соли, жиров и простых углеводов.
В течение 24-месячного периода наблюдения участники групп вели дневники питания, измеряли гликемию, артериальное давление и массу тела. Исследователи проанализировали не только изменения уровня гликированного гемоглобина HbA1c, ключевого показателя долгосрочного контроля уровня глюкозы, но и широкий спектр метаболических параметров и качества жизни.
Результаты демонстрируют статистически значимые различия между двумя группами. У пациентов, придерживавшихся диеты № 9, было зафиксировано снижение уровня HbA1c на 1,2% по сравнению с 0,7% в группе, придерживавшейся стандартной диеты. Это означает лучший контроль уровня сахара в крови и снижение риска долгосрочных осложнений, таких как диабетическая невропатия, сердечно-сосудистые заболевания и нефрит.
Участники группы "диета № 9" также продемонстрировали более заметное снижение резистентности к инсулину, о чем свидетельствует снижение HOMA-IR на 18% по сравнению с 7% в контрольной группе. Этот положительный эффект связан с воздействием пищевых компонентов на рецепторы инсулина и повышением чувствительности клеток к его воздействию. Важно, чтобы улучшение контроля уровня глюкозы и инсулинорезистентности на фоне диеты № 9 не сопровождалось сильным чувством голода или ощущением дефицита калорий, что позволяет пациентам легче соблюдать диетические правила в долгосрочной перспективе.
Доказательством долгосрочного положительного эффекта диеты № 9 стало улучшение состояния при сопутствующих заболеваниях. Пациенты продемонстрировали стабильное снижение артериального давления и массы тела, что положительно сказывается на профилактике сердечно-сосудистых патологий, которые часто сопровождают сахарный диабет.
В результатах мета-анализа особое внимание уделяется положительной корреляции потребления растительных белков (бобовых, семян), содержащих флавонолы, со снижением воспалительных процессов в организме, характерных для сахарного диабета. У участников, которые придерживались диеты, богатой такими компонентами, наблюдалось снижение уровней С-реактивного белка и фактора некроза опухоли (TNF-α), маркеров воспаления.
Несмотря на обнадеживающие данные, исследователи подчеркивают необходимость дальнейших клинических исследований с участием различных групп диабетиков, чтобы лучше оценить долгосрочные эффекты и безопасность диеты № 9 при различных этиологиях и стадиях развития заболевания. Но, без сомнения, результаты этого мета-анализа открывают новые перспективы для персонализированного подхода к диетическому лечению сахарного диабета 2 типа, предлагая эффективную и долгосрочную полезную диету для улучшения качества жизни пациентов.