Результаты нового обзора, опубликованного в журнале Journal of Diabetes Research, раскрывают потенциальное положительное воздействие аскорбиновой кислоты, более известной как витамин С, на пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В ходе исследования было проанализировано более 20 рандомизированных контролируемых исследований с участием почти 2000 взрослых с сахарным диабетом 2 типа. Исследователи изучали влияние аскорбиновой кислоты на различные аспекты метаболического профиля пациентов, включая уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), уровень глюкозы натощак и резистентность к инсулину.

Основным выводом исследования стало то, что добавление аскорбиновой кислоты, как в малых, так и в средних дозах, сопровождалось незначительным, но статистически значимым снижением уровня HbA1c. У пациентов, получавших аскорбиновую кислоту, наблюдалось снижение уровня HbA1c в среднем на 0,3-0,4% по сравнению с группой плацебо. Это снижение, хотя и не резкое, имеет клиническое значение, поскольку HbA1c является ключевым показателем долгосрочного контроля уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, и снижение его уровня может улучшить долгосрочные прогностические показатели.

В дополнение к своему влиянию на уровень HbA1c, аскорбиновая кислота продемонстрировала способность повышать чувствительность к инсулину у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В нескольких исследованиях было зафиксировано статистически значимое снижение индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR) в группе пациентов, принимавших витамин С, по сравнению с группой плацебо. Повышение чувствительности к инсулину играет ключевую роль в эффективном регулировании уровня глюкозы в крови и снижении риска осложнений диабета.

Хотя результаты исследования обнадеживают в отношении потенциальных терапевтических эффектов аскорбиновой кислоты, авторы отмечают, что необходимы дальнейшие, крупномасштабные, долгосрочные клинические испытания, чтобы четко подтвердить ее эффективность и безопасность при лечении сахарного диабета 2 типа.

Некоторые аспекты действия аскорбиновой кислоты, выявленные в обзоре, заслуживают особого внимания.:

Антиоксидантная активность: Витамин С известен как мощный антиоксидант, защищающий клетки от повреждения свободными радикалами, которые играют важную роль в развитии осложнений диабета, таких как микро- и макроангиопатии. В обзоре подчеркивалась потенциальная связь приема аскорбиновой кислоты со снижением риска сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом.

• Влияние на липидный профиль: Некоторые исследования показали положительное влияние аскорбиновой кислоты на липидный профиль пациентов с сахарным диабетом 2 типа, например, на снижение общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), а также на повышение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), благоприятно влияющих на кардиометаболизм.
• Мониторинг индивидуальных реакций: Несмотря на обнадеживающие общие выводы, подчеркивается необходимость индивидуального подбора доз и форм аскорбиновой кислоты с учетом индивидуальных особенностей пациентов и возможного взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Выводы обзора подтверждают необходимость дальнейшего изучения аскорбиновой кислоты в рамках комплексной стратегии лечения сахарного диабета 2 типа. Использование этого широко доступного и относительно безопасного вещества может открыть новые возможности для оптимизации контроля уровня сахара в крови, повышения чувствительности к инсулину и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.