"HbA1c" – Ключевой показатель контроля диабета: что это значит и почему важно его знать

Диабет – хроническое заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма глюкозы в организме. При диабете уровень сахара в крови (глюкозы) либо не регулируется должным образом, либо повышается вследствие недостаточности инсулина или его неэффективности. Хронически высокий уровень глюкозы наносит существенный ущерб сосудам и органам, приводя к осложнениям, таким как сердечно-сосудистые заболевания, почечная недостаточность, неврологические проблемы и офтальмологические патологии.

Для эффективного управления диабетом и минимизации рисков осложнений ключевой является контроль гликемии – уровня глюкозы в крови. В клинической практике используется не только измерение текущего уровня глюкозы (глюкометрией), но и мониторинг среднестатистического уровня глюкозы за последние 2-3 месяца. Именно этот показатель и отображается в анализе “HbA1c”, или гликированного гемоглобина.

HbA1c представляет собой процент гемоглобина А1, который связывается с глюкозой в крови. Гемоглобин – белок, переносящий кислород по организму. При высоком уровне глюкозы в крови, она в большей степени связывается с гемоглобином, создавая гликированный гемоглобин. Чем выше средний уровень глюкозы в течение предшествующего периода, тем больше HbA1c в крови пациента.

  • Реальный портрет гликемии: HbA1c отражает среднюю концентрацию глюкозы в крови за предыдущий период времени (2-3 месяца), предоставляя более полную картину, чем разовое измерение глюкозы. Это позволяет оценить эффективность долгосрочного контроля диабета, а не лишь эпизодических всплесков сахара.
  • Цель терапии: HbA1c является основным показателем, по которому устанавливаются целевые значения для контроля диабета у каждого пациента. Рекомендации по целевому диапазону HbA1c варьируются в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных факторов. В целом, для большинства взрослых с диабетом 1 и 2 типа, целевым диапазоном HbA1c считается не более 7%, а у пациентов с повышенным риском осложнений – ниже 6,5%.
  • Прогнозирование рисков: Уровень HbA1c напрямую коррелирует с риском развития диабетических осложнений. Повышенные значения HbA1c повышают вероятность сердечно-сосудистых событий, повреждения нервов, глазных патологий и других проблем, связанных с диабетом. Мониторинг HbA1c позволяет своевременно корректировать лечение и снижать риски.

Анализ HbA1c выполняется из небольшой пробы крови, взятой из вены. Он доступен в большинстве лабораторий и не требует специальной подготовки. Результаты предоставляются в процентах (%) и интерпретируются врачом в контексте индивидуального случая пациента.

Постоянный мониторинг HbA1c – это важный компонент долгосрочного управления диабетом. Регулярные измерения позволяют оценить эффективность терапии, выявить отклонения от целевых значений и скорректировать лечебные подходы, снижая риск осложнений и поддерживая здоровье пациентов с диабетом.